重要通知
哈医大二院结直肠外科专家金英虎教授将于本周六(1月11日)医院出诊!
直肠癌和痔疮,在症状上有一定的相似点,如便后出血、肿物突出等,大约90%的直肠癌,在便血初期被当成痔疮,延误了检查和治疗,大多数在肠镜确诊时候,已经是中晚期,预后常常不好,往往令人扼腕叹息!
排除痔疮其实很简单1.肛门指检
这个检查也就十几块钱,一般低位的可以摸出来;
但是也有局限性,人的指头长度只能摸到7-10cm,高一点的就摸不到了;
即便如此,也能排除80%的可能;
2.肠镜检查
这个最靠谱,一切病变尽收眼底,即使只有1-2mm的小息肉,也能发现。
CT、B超都不能发现早期癌和息肉。
再说,肠镜也不是很贵,只要几百元;
有人说很痛,很难受。
其实没有你想象的那样痛苦,绝大多数人都能耐受普通肠镜,何况也可选择无痛的嘛。
3.从症状鉴别:
直肠癌早期症状可有肛门坠胀感、排便不尽感、便中带血、解粘液便、下腹胀痛、大便变细等;
痔疮、肛裂等一般表现为便后出血、喷血、滴血、肛门瘙痒感、痔块凸出肛门外等。
痔疮和肠癌导致便血最大的区别就是:
痔疮导致的便血呈喷射状或滴状鲜血,而肠癌引发的便血则为暗红色,还伴有黏液,一定要学会区分。
4.实验室检查:直肠癌患者查肿瘤标志物,大部分会出现肿瘤标志物升高,有一定的贫血表现;
痔疮患者无明显改变。
5.影像学检查:直肠超声内镜、下腹部CT或MR等都可以看到直肠肿瘤占位;痔疮检查无明显特殊性。
哪一类患者是肠癌的高危人群?结直肠癌早期症状多不明显,容易被忽视,比如大便性状和排便习惯改变、便血、粘液便等,早期较少出现腹痛、消瘦、腹部包块等。
如果40岁以上患者有以下危险因素,则需要做肠镜检查。
①结直肠癌有家族遗传性,如果直系亲属有结直肠癌病史,需要提高警惕。
②有癌症病史或肠腺瘤、肠息肉病史。
③大便常规检查隐血阳性或有便血、粘液便病史者。
④体检肿瘤标志物升高患者,特别是癌胚抗原CEA、糖类抗原19-9升高者。
⑤有不明原因腹痛的患者,且腹痛定位不明确。
最后说一说造成肠癌的不良习惯大肠癌的高危因素,除却遗传因素等其他不可控因素,不良的生活习惯有专家概括为“三多两少”,即:
三多:高脂肪、高蛋白、高热量食物吃得太多(还有肥胖)
两少:运动少,膳食纤维摄入少。
此外还有抽烟、喝酒、熬夜、久坐、炎症性肠病等等。
然而更要命的是,没有重视肠镜检查!
我们都知道,80-95%的结直肠癌(结肠癌、直肠癌)都是由腺瘤性息肉演变而来的,如果在癌变之前无症状做一次肠镜,就能发现并切掉它,它就没有机会癌变了,根本到不了出血的地步;
退一步讲,万一有便血、腹痛、大便性状、习惯改变等,及时做一次检查,往往也能力挽狂澜。
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看/肛/肠/病/到/西/大/桥