子宫以外的妊娠特别是输卵管妊娠对身体来说是特别危险的，如不能提前知道，胚胎随着长大，输卵管压力随之增大，随时有破裂的可能。破裂所带来的后果是大出血，甚至可能危及到生命。所以早发现可避免错过最佳保守治疗时期是很重要的。小编告诉您下面的情况都有可能在孕早期出血，要理性面对及时就医喔！

可能性之一：着床出血

精子和卵子在输卵管结合后，受精卵会逐渐向子宫腔移动，并不断进行细胞分裂，在受精后的6~8天着床，大多数的未准妈妈在着床期不会有什么反应，而只有少数会有流血现象。特点是距离排卵日7~10天时出现流血，并且血为棕色或鲜红色，量很少，一般流血时间比月经期短。HCG值和孕酮值往往正常，或者早期值上升缓慢，孕酮偏低。此时要做的是当量少时注意卧床休息，如果出血量多较多，医院检查观察。排除其它原因。

可能性之二：生化妊娠

早孕试纸检查提示已怀孕或者HCG较正常值升高，出现生化妊娠时是在精卵结合后形成受精卵，受精卵到着床的时间是7天左右，如果这个时候没有成功植入子宫内膜，就是所谓的生化妊娠。特点是再次接近月经来潮的时间或者超过约3~7天开始出现出血，如果这个时候测早孕试纸一般是弱阳性或者强阳，出血时间一般是一周以内，量少于或者和月经量一样。如果再测早孕试纸相对之前的会出现变淡或转阴了。生化妊娠无疑了，是一种自然流产现象。这种情况对身体没有多大的伤害，不需要特别治疗和处理，可以视为优胜劣肽，胚胎质量不好。或者子宫内膜环境不稳定，如果出现3医院进一步检查看是不是染色体或者免疫内分泌方面的问题。

可能性之三：先兆流产

发生先兆流产原因多为孕酮不足或者胚胎质量不好，发育畸形异常等情况。特点是有可能会出现下腹痛，疼痛程度可忍受，流血量不多，为鲜红色或褐色的血，持续或间断性出现。可以在静止状态发生，也可以在外力下发生或者高压情绪下发生。此时需要抽血查HCG和孕酮、雌二醇。看血值是否低于正常参考值范围或者对比上一次查的血值是否有下降趋势。这里还要注意和宫外孕区别。典型的在很大程度上能够区分。比如胎盘原因或者绒毛膜原因等。但也有些妊娠达4周仍不能确定的情况

可能性之四：宫外孕

子宫腔以外的部位出现受精卵着床妊娠的话，由于不具备有正常的孕育空间和足够的血氧营养的供给，HCG的血值一般较低。翻倍也不正常，如果着床在比较狭窄的部位随着孕囊的发育增大容易导致破裂，会出现腹部剧痛，并且危害到母体的生命。特点是出血量不固定，颜色偏暗或呈深褐色，多数有下腹单侧疼痛，或有或无阴道流血。出现破裂时大量出血，腹痛剧烈无法忍受。所以，当未准妈妈们孕前以下的情况（宫外孕、阑尾炎或阑尾手术、输卵管炎、盆腔炎、子宫内膜炎、严重的阴道炎和宫颈炎等、生殖器官的结核、性病传染性疾病等。）应该要在确认怀孕初期做好HCG血值的监测和孕早期的B超检查。所以，当孕早期血值低于妊娠周期的，最好隔日复查HCG、P、E2等。宫外孕时一般48小时HCG翻倍不足66%。除了查前面三项还可以另外加AFP及CA等联合进行检查，孕周较大达到4周以上的可以结合B超或者阴超进行检查。发现下腹疼痛特别是单侧的时候，有或无阴道出血，医院就诊，确诊后及时对应治疗，有手术指征立即手术治疗。

可能性之五：宫颈息肉

宫颈管内的息肉长出宫颈口外或宫颈口的息肉在外力或压力机械动作的刺激下出现出血现象，特别是同房时接触容易出血，如果以前没有检查出有息肉，很难判断是不是属于息肉情况引起的出血，这都需要我们引起重视。特点是出血量较少，少于经血量和流产的血量，为鲜红色血。多为经外力作用如同房时或者腹压增加时出现流血。一般没有腹痛。当然，仅凭出血量和颜色、出血诱因不一定就能准确判断真的是息肉出血。此时该怎么办？先不慌，医院先抽血查HCG和P等，医生会根据你的情况来判断需要不需要做B超或者阴道镜。检查清楚后，息肉需不需要切除还是保留？医生一般都主张过小的息肉可以暂时不用理会，但是过大的，并且蒂特别长，长出宫颈口，经常出血，为了避免经常出血而容易引起感染，医生也会主张手术钳取掉。

可能性之六：葡萄胎

怀孕后由于多种原因没见到胚胎结构或者胚胎小于妊娠月份，并且胎盘的绒毛组织因变性出现了异常增殖状态，出现完全或者部份形成了葡萄串样的水泡，就是我们所说的葡萄胎。特点是停经有2~4个月开始出现阴道流血，时有时无，量由少逐渐增多，甚至大出血。也有可能伴有腹部疼痛，孕吐症状一般会比正常怀孕剧烈。当类似情况医院就诊，特别是查血HCG值比妊娠月份明显高出很多的更加引起注意，B超可以帮助确诊，医生会给予检查确诊后进行手术治疗。

可能性之七：胎盘前置

正常的胎盘附着于子宫体部的后壁，前壁或侧壁，如果胎盘附着于子宫下段，甚至达到或覆盖到宫颈内口处，就称为前置胎盘，这种情况在重体力劳作或过度疲劳有腹压增高的时候子宫收缩很容易造成出血，有流产风险。特点是出血量受附着子宫下段宫颈内口的面积多与少、胎盘剥离面积大少小有关，颜色一般多为鲜红或暗红色，起初有可能会出现轻度腹痛，也有部份人没有任何腹痛现象。接下来该怎么办？当出现不明原因的反复出血后，医院就诊检查，尽早了解胎盘位置是否正常，医生会及时作出处理。特别是孕中期和孕晚期时出现这类情况。而孕早期发现及时，要注意休息减少活动量，多数孕妈妈在孕28周之前胎盘前置状态会逐渐上升，脱离宫颈内口。如果不上能上升就有胎盘早剥及早产的风险，注意及时住院保胎。

可能性之八：绒毛膜下血肿

受精卵在子宫内膜着床后，会在表面形成绒毛膜，绒毛膜是构成胎盘的胎儿部分，当绒毛膜和子宫壁稍有分离时，会引起出血或形成血块。特点是多出现于妊娠8周以后，会有小腹紧痛感及流血现象，量随着绒毛膜与子宫壁分离的程度而不同，难以和其它出血现象区别。医院B超检查确诊，如果不伴有其他异常情况，注意卧床安静休息一段时间就能停止出血，但如果流血量持续变多的话要立即住院，有可能会出现绒毛膜脱落的现象。

可能性之九：少见类型

肿瘤如宫颈癌，有可能在孕期受激素影响或者病情进展变化有阴道出血现象。早期不一定有症状，病情进展严重时有可能会有小腹坠胀痛和阴道流血，身体消瘦疲乏，流血量少，血一般为粉红色或鲜红色。这种情况毕竟极少出现，未准妈妈们也不要过度的担心。只要有这种认识就足够了，出现的问题的时候能够理性面对，配合医生进行相关的检查和治疗。

当然，也并不是都按上面的情况来表现的，同一种情况可能有多种表现，甚至没有一点特征性的表现，医生都很难辨别，所以就出现了观察为主的被动处理措施！主动的措施有可能对身体的有创伤性，比如宫外孕无法确诊的情况下，可能需要采取腹腔镜探查，但并不是每个人都能接受这样的处理措施。但从医学上及对身体安全性方面来说不失为一种比较明智的有效方法。

导语

不管对于未准爸爸还是妈妈来说，出现以下任何一个问题都会影响到怀孕，所以备孕之前有必要去检查清楚，让好孕变得更平常

准妈妈为什么要检查性激素？

1、可以知道卵巢功能状态

2、可以知道是否存在有性腺分泌功能异常

3、可以知道有没有多囊卵巢综合征

4、可以知道是否存在有高泌乳素血症或者垂体功能减退

5、可以知道是否存在有高雄激素血症

6、可以知道是否存在有卵巢早衰、卵巢功能低下

7、可以知道是否有有可能存在有性腺瘤

8、可以知道与激素有关的月经不调现象如月经不调、月经周期过长、月经周期过短、月经提前或推迟、血崩、闭经等

9、可以知道是否存在有黄体功能不足、或者黄体功能萎缩不全

准爸爸为什么要检查性激素？

1、可以知道生精功能是否正常

2、可以知道是否存在有生精细胞损害引起的无精、少精

3、可以知道是否存在有睾丸间质细胞损害引起的无精、少精

4、可以知道无精症因素是梗阻性还是非梗阻性因素引起

5、可以知道睾丸功能的损害程度

6、可以知道睾丸功能损害是先天性的还是后天继发的

7、可以作为睾丸活检的依据

检查性激素六项需要注意些什么？

性激素检查对于准妈妈来说，需要注意检查的时间和检查的状态。月经周期中不同时期检查的性激素反应不同时期的情况。

1、月经第3~5天查激素六项，可以了解到基础性激素水平。

2、排卵后6~7天查孕激素，可了解到黄体功能。

3、卵泡期（上次月经停止日开始至卵巢排卵日）查雌二醇，可以反映出泡发育情况。

4、长了卵泡，想看雌激素是否相符，或发生月经不规律，可以随时查激素了解

5、发生闭经，可以随时抽血查激素

什么情况下影响到激素稳定数值的波动？

内分泌受很多因素的影响，容易波动，但是一般有一个正常波动范围，比如激烈运动后、性爱后、进食后、情绪异常激动后。但很快会在短时间内恢复正常，如果长期激烈运动，如专业运动员，需要长期高强度高频率的训练，比较容易导致内分泌的异常，特别是女性。长期的情绪激动，特别是压抑、不开心、消极、伤心等情绪的长时间维持也容易导致内分泌不正常，到底是先内分泌不正常引起的情绪异常还是情绪异常引起的内发泌异常？两者之间并不是单向的因果关系，很多时候表现为双向的因果关系。所以如果反复监测了几个月经周期的激素情况仍然异常，那就可以确定是异常存在病理情况。偶尔的一次异常可以视为正常的生理性波动范围，只要在正常值范围内或者低于、高于正常值少许都不需要太过于担心。不一定是病理性的激素异常，注意调理后复查。

不同项目性激素的检测意义是什么？

1、促卵泡生成激素（FSH）：

精子与卵子的发育及成熟离不开促卵泡生成激素。

单独或者结合LH可以了解未准妈妈卵巢功能，有没有早衰，是否存在有多囊卵巢综合征；

了解未准爸爸是否存在有无精或者少精，及原发性睾丸衰竭和精细管发育不全等。

2、促黄体生成激素（LH）：

对于未准妈妈用于监测排卵时间或者治疗，与FSH一同侧定用来判断是否存在有多囊卵巢综合征的可能；

判断未准爸爸有没有存在性腺功能减退、睾丸衰竭和精细管发育不全等。

3、泌乳素（PRL）：

溢乳以及闭经有关联，未准妈妈需要检测；

未准爸爸同房不能勃起时需要检测。

4、孕酮（P）：

可以帮助未准妈妈判断有无排卵、了解黄体功能和观察胎盘功能；

于未准爸爸则结合其它性激素数值来判断是否存在有先天性或者染色体异常引起的生殖功能低下。

5、雌二醇（E2）：

对于未准妈妈可以结合其它激素项目，了解评价各种月经异常；

用于了解未准爸爸是否存在有男性女性化，也用于评估睾丸生精功能。

6、睾酮（T）：

未准爸爸测定有助于了解睾丸功能；

有助于评估未准妈妈多囊卵巢征合征的疗效。为了评估疗效，在用药后的过程中医生会叮嘱什么时候抽血复查；

不同检查项目之间的比值或不同检查项目之间结合在一起解读分析，会提示存在不同的异常问题或者是有可能出现于哪个环节的问题。

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