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很多家庭有孩子后，就会选择有效的避孕方式避免一些麻烦，节育环就是常见且有效的一种方式，与之相关的一些注意事项很多人都不知道。

节育环最多只能在体内放置二十年，被遗忘在体内的节育环可能会以疼痛、流血的方式提醒着那些女性它们的存在。

上环示意图徐女士因下腹疼痛十医院检查，妇科郄录梅主任为她做了详细检查，考虑她是因为子宫内放置的节育环（俗称上环）时间太久，引起了以上不适。“好像上环时医生说了个十年，一直也没啥不舒服，早忘了节育环也有‘保质期’这码子事儿了。”听完郄主任查找出的病因，徐女士这才记起当初上环时医生的话。随后，在宫腔镜下为徐女士进行了取环手术，术后腹痛等不适症状消失。

什么情况下应该取环？

01

节育环“超期服役”

事实上，很多中年女性若不是因医院检查，可能都不会主动取环。据专家调研得出，仅在我国农村地区，就有约四分之一已经绝经的中老年妇女没有将避孕环适时取出，从而出现取环困难、出血的问题。

一般，不锈钢金属环可放15-20年；硅胶、塑料或其他类型节育环可放置5-7年。所以，可以根据自己上环的类型及时间，合理选取取环时间。

02

进入绝经期

妇女绝经前后的一段时期（一般从45岁左右开始至停经后12个月以内的时期）我们称之为“围绝经期”进入围绝经期后，卵巢功能开始衰退，卵巢中分泌的雌激素下降，从而造成子宫逐渐萎缩，子宫口变紧，子宫肌肉也越来越薄，而节育环的大小是不变的。

如果此时还让节育环“服役”，时间一长，节育环就会发生部分或者全部嵌入到子宫浅肌层中，也就是医学上说的“嵌顿”，人们常说“十指钻心”，想来若是发生在子宫的肌肉中，也是很疼的。若嵌入的深一些，就会引发更严重的“异位”：

?若是嵌入到血管中便会引起出血；

?若是游走在腹腔，更会引起一系列的腹腔并发症；

?若外游至膀胱，嵌入到膀胱腔内，则可能会引发结石，造成不明原因的血尿等情况。

所以，中年女性要注意了，绝经期后一年以内一定要取出节育环哦！

03

这些情况，女性们也需要取环

?计划再生育；

?没有性生活，不需要避孕；

?准备改用其他方式如口服避孕药、安全套、结扎等；

?节育环未脱落时仍然发生了怀孕。

郄录梅：妇科疑难疾病研究中心主任

对妇科常见病、多发病、疑难病的诊断、治疗都具有丰富的临床经验，擅长中西医结合药物、手术治疗盆腔炎、附件炎、宫颈炎、宫颈糜烂等妇科炎症；在女性不孕、外阴白斑、女性内分泌疾病等疑难病症方面，治疗方法独特，疗效可靠。熟练开展无痛人流、海伦人流等各类计划生育手术。

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