“救救我,我不想死。”
那人躺在病床上,奄奄一息,用最后的力气从喉咙里发出声音。病床边的家人默默流泪,心痛不已,但最后不得不放弃治疗。
01喝完整瓶农药,男人后悔了。
29岁的小谢(化名)因为赌博输了几十万,想到下半辈子都要还债,就产生了自杀的念头。
他在脑子里想了无数种结束生命的方法,最后决定喝农药——。他的老父亲,一生务农,也是如此。他知道他会死。
来源:东方卫视《急诊科故事》
于是,他想办法买了一瓶百草枯,毫不犹豫地喝了下去。他的家人发现后,医院。在医院里,小谢的母亲一直恳求医生救救她的儿子。两年前她送走了丈夫,但现在她不想失去儿子。
但当医生询问清楚小谢喝了大约毫升百草枯后,他立刻连连摇头.从急诊室出来后,小谢看起来很正常,但医生知道这就是百草枯的可怕之处,它会让中毒者慢慢死去。
透析后,小谢住进了重症监护室。在家人的安慰下,他终于意识到自己做了一件蠢事。
来源:东方卫视《急诊科故事》
但他喝了太多百草枯,身体伤势无法恢复。几天后,小谢的母亲和妻子决定放弃治疗,带他回家。
百草枯的死亡过程有多可怕?
大家都知道百草枯有剧毒,但它的可怕之处并不是“死而不痛”,而是人在清醒时一点点感觉自己的内脏被吞噬。
百草枯的毒性发作是渐进的。一开始,没有什么感觉。然后,消化道开始燃烧,胃疼的难以忍受。损伤最严重的是肺部,会慢慢纤维化,呼吸困难。身体开始缺氧,酸碱和水电解质紊乱,最终死于多器官功能障碍综合征,活活窒息而死。
图来源网络百草枯致肺损伤
不过,百草枯虽然致命,但也要达到一定的剂量。一般来说,百草枯的成年人致死量约为20%水溶液5~15ml,如果喝下的百草枯不多,而且没有错过黄金抢救时间6小时,那么还是有救治机会的。
对于已经意识模糊的中毒者来说,医生要通过以下症状,快速判断患者是否饮用了百草枯:
①口腔内部是否有灼烧感,食管黏膜出现糜烂、溃疡等症状;
②是否出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐、便血、呕血等症状,甚至引发胃穿孔、胰腺炎等;
③是否出现幻觉、抽搐、昏迷等意识不清的症状。
如果患者出现了以上症状,需要马上进行急救措施、一旦抢救不及时,患者轻则出现急性肾衰竭、肺损伤,重则在几天之内出现急性呼吸窘迫综合征,死于呼吸衰竭。
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03想要活命,请及时这么做
百草枯中毒者要想活命,必须满足2个条件:一是服用量较小,二是在服用后6小时内尽早洗胃。即使抢救成功,也会留下不同程度的身体损伤,例如肺功能损伤,影响以后的生活。
为了延缓毒性发作,还需要进行一些现场急救措施。
现场急救措施:
①接触中毒时,应马上脱离现场,随后用流动的清水或肥皂水清洗接触了百草枯的皮肤,持续15分钟。如果眼睛接触到百草枯,应用流动的清水冲洗10分钟左右。
①口服中毒时,应马上进行催吐和洗胃,将思密达30g溶于20%甘露醇ml,活性炭30g(粉剂)溶于20%甘露醇ml,分次服用。首次剂量应在2小时内服完,第2天及以后分次服完即可。到了第3、4天,甘露醇剂量减至ml。
注意,如果一时半会找不到上述药物,可以口服适量泥浆水,有助于改善预后。
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医院后,一般会怎么急救呢?此时的救治原则是促进毒物排出,并且进行对症治疗。
首先,会让中毒者立即口服ml泥浆水,接着进行催吐、洗胃、吸附、导泻、清洗等步骤,然后还会通过补液利尿、血液净化等方法促进毒物排出,同时使用糖皮质激素及免疫抑制剂、抗氧化剂、氧疗、营养支持等防治靶器官损伤,对症治疗。
生命诚可贵,很多时候轻生只是一时的冲动。当冲动云烟消散,患者才会意识到生命的宝贵,后悔不已,求生欲强烈,但可能做什么都来不及了。
我们再一次呼吁珍惜生命,这个世界上没有过不去的坎,在你想不通的时候,不妨多找亲朋好友倾诉,或者寻求专业医生的帮助。
这样的悲剧,不要再重演了……
参考资料:
[1]女孩怒灌ml百草枯,从生走向枯萎…….医学界急诊与重症频道.-12-02
[2]中国医师协会急诊医师分会.急性百草枯中毒诊治专家共识()[J].中国急救医学,,33(6):-.
[3]致命的百草枯该如何急救,院前急救联盟,-07-02
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