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清明小长假，空气中充满了春的气息

夜色将晚还能感到阵阵凉意

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吃过晚饭，披好绶带，我和小伙伴按照事前安排来到了儿科门急诊。相对于成人急诊室的喧嚣，此时此刻的儿科门急诊还是相对平静：

几位小朋友在亲人陪伴下在输液室进行着治疗；

儿科值班老师在为来看急诊的几位发热患儿进行着诊治；

护士老师执行医嘱为患儿进行着相应的治疗；

整个诊疗活动在有序安静的进行着。

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大约晚上九点左右，一阵急促的脚步声伴随“医生”“医生”的呼喊声以及孩子的呻吟声打破了诊室的宁静。

很快就看见一对夫妇抱着一个小男孩闯进了诊室，小孩手捂着肚子，蜷缩成小小的一团，左右翻滚着。男孩大声哭喊着：“啊啊啊……我肚子疼……疼死我了……呜呜呜呜呜呜……”

护士老师立即过来为患儿进行接诊并完善生命体征的检测，测量体温、血压，连接心电监护仪，开通静脉通路……每个护士都动作敏捷，有条不紊。

与此同时儿科值班老师快速的对患儿进行了病史询问以及相应的体格检查。

▼“疼了多长时间了，前几天吃什么了，大便的颜色有没有变化？”

▲“除了腹痛，孩子有没有说腿疼，身上有没有起红疹子。”

“前几天吃了点虾、鱼，疼了有半个小时了，在路上吐了一次，昨天晚上发现孩子双脚面上有红疹子。医生是不是吃的有问题啊？”

刚听完病史，就见儿科老师脸上露出了释然的表情，她又对小孩进行了腹部的体格检查，仔细查看了患儿全身的皮肤，确实如患儿家长所言，在患儿的双脚踝、小腿以及臀部可见到不少大小不一的出血性皮疹。

查体结束后老师交待家属“验个血、尿，拍个腹部平片”。之后我们带着去抽了血，留了尿，拍了片子，又回到诊室等待结果，乘此机会，儿科老师就给我们简单讲解到：

“儿科腹痛尤其是『学龄期儿童的腹痛』，鉴别诊断中一定要『排除外过敏性紫癜腹型』，目前在学龄期儿童发病率较高，以『消化道受累为主』的患儿腹痛症状会比较明显突出，在临床极易误诊为外科急腹症给予外科手术治疗，造成了不可弥补的后果......”

不一会儿检查结果出来了：白细胞和嗜酸性粒细胞有所增加，血小板计数正常，便常规潜血阳性，可见红细胞，其他检查结果均未见异常。儿科老师给患儿家属交待病情，诊断为『过敏性紫癜』，需要住院治疗。

我们陪同从儿科急诊将病人送到了儿科病房。进入病房后儿科医生和护士交待家属注意事项，暂禁食，卧床休息，完善其他检查，输注维生素C、钙剂，同时给予静点激素治疗，病房值班老师交代，过敏性紫癜腹型是临床应用激素的适应症等等。住院第二天，患儿腹痛症状明显减轻，基本情况稳定。之后两天，双下肢出血性皮疹有所反复，但总体在慢慢消退。十几天后，患儿出院了。

这一路上，我们接诊病人，带着去做检查，看着经验丰富的医生护士们有序地处理，之后送去了病房，听着儿科医生交待家属：“注意休息，暂时要禁食，口服大量维生素C，静脉滴注激素，口服双密达莫……”。看着小孩子积极治疗，病情控制、减轻，最后康复。这个过程不易，但是看着病人高高兴兴回家，我们内心是快乐的，是轻松的，一切努力都是值得的。

我们知道学医是一条困难重重的路程

我们要有使命感

不断努力，不断学习

学多懂多，懂多烦多，烦多想多

想多做多，做多会多

我们才可以更好的医治病人，帮助病人

—THEEND—

来源：敬畏生命

编辑：杨丽红周柳伊