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据浙江卫视新闻栏目《黄金眼》报道:5月份开始,医院平均每月都要收治3-4名男性乳腺癌患者,以至于乳腺外科病区的病号服都有些紧张了。
通常大家认为乳腺癌是女性专属,乳腺癌的治疗方案,如临床试验和药物研究等,也往往基于女性数据生成,但其实男性也可以得乳腺癌。
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为什么男性也会得乳腺癌?
一篇关于详述男性乳腺癌发展的论文中指出,在人类胚胎发育的第四周,不论男女,在腋窝和腹股沟之间都会长出两条乳嵴,人类的乳房就是在此基础上发育而来的。在第6周时,乳嵴退化、乳头出现。也是在此时,男女开始显现出差别。男性由于Y染色体的存在,睾酮开始发挥作用,胎儿开始长出男性的性器官,而乳房的发育停止,但却保留了乳头和乳腺。
因此,从生理结构上讲,男性和女性都拥有乳腺组织,而这些乳腺组织都可能受到癌细胞的侵袭。男性乳腺癌的原因主要有以下几种:
1、家族性
在国内外对男性乳腺癌报道中,有相当比例的病例家族中,或有女性乳腺癌的家族史,或家族中有患其他肿瘤病例存在,提示男性乳腺癌的发生有一定的家族性。
2、内源性
男性发病者多有男性乳房发育、内分泌异常和肝功能损害等。
3、性染色体异常
发病患者中有的睾丸小、曲细精管纤维化和玻璃样变、尿内垂体促性腺激素增多等。在此情况下,其乳腺癌发病率较正常男子高20倍。
4、其他因素
放射性物质接触、乳腺局部损伤、临床治疗应用雌性激素等,也可诱发乳腺癌。此外,肥胖、缺乏运动、过度进补等常见诱发癌症的因素,也都可能诱发乳腺癌。
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男性乳腺癌,患病率虽低,但死亡率高
男性乳腺癌虽然患病率低,但一旦被发现通常已经到了晚期,因此其死亡率往往要比女性乳腺癌的死亡率高。
年9月,范德比尔特大学医学中心研究人员在JAMAOncology(JAMA肿瘤学)在线发表的一项研究通过比较男性和女性乳腺癌患者的死亡率,并定量评估与性别死亡率差异相关的因素,发现男性患者的总体死亡率比女性患者高出19%,并且在男性患者中,63.3%的超额死亡率与临床特征和治疗不足有关[4]。
这主要是由于公众对于男性乳腺癌的认知较低,再加上缺乏筛查项目,男性乳腺癌患者在确诊乳腺癌时,往往是晚期并且已经转移到其他器官了。治疗也会变的困难。不仅如此,全球范围内男性乳腺癌的发病率正在上升。
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出现这5个症状,男性要警惕乳腺癌
对于乳腺癌的预防,不仅仅是女性的事情,男性同样要预防乳腺癌的发生。
虽然,男性和女性的生理构造有所差别,但大部分男性乳腺癌患者症状与女性相似,包括:
1、无痛的乳房肿块或肿胀; 2、乳房皮肤凹陷、起皱或增厚; 3、乳头回缩; 4、乳头发红或出血(有溢出物); 5、皮肤溃疡和可触及的腋窝淋巴结肿大[5]。
另外,胸部变大也提示可能患有乳腺癌。不过不是所有的胸部变大都是乳腺癌,还可能是男性乳房肥大。因此,如果在自检时发现胸部有肿块或者异常疼痛,一定要及时就诊。
参考文章:
①健康时报
②JavedA,LteifAN.Developmentofthehumanbreast[J].SeminarsinPlasticSurgery,,27(1):5-12.
③-04-22广州医院订阅号《男人为何也会得乳腺癌》
④OverallMortalityAfterDiagnosisofBreastCancerinMenvsWomen.JAMAOncol.;5(11):-.
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