脊髓前角灰白质炎
（小儿麻痺症）
脊髓前角灰白质炎又名小儿麻痺症，是一种常见的急性传染病，是由脊椎灰白质炎病毒经消化道传染而引起的。本病中医认为由于风邪湿热侵入肺胃，流窜经络，内陷心肝，导致肝肾虚损，筋骨肌肉失于荣养所致。初起发热属于湿病范畴，麻痺出现之后，即属于痿症范畴。临床表现：1.前驱期：
患者发热，头痛，全身不适，咽痛，咳嗽，流涕，神情不安，厌食，呕吐，腹痛或腹泻，此期一般一至四天后即可症状消失。2.瘫痪前期：病人前驱期症状缓解数日后（也有少数病例，不经前驱期而直接进入瘫痪前期。）体温突然再升高，与前驱期相似，但头痛，呕吐剧烈，继而全身或四肢肌肉疼痛，烦躁不安或嗜睡，不喜欢大人抚抱，同时肌肉比较紧张，腱反射亢进，一般四至六天后进入瘫痪期。3.瘫痪期：患者在第二次体温又升高后二至三天开始出现瘫痪，继而经二至三天热退后瘫痪不再发展；瘫痪的位置多在下肢，上肢次之；一般多患一侧，亦有双侧者。患肢腱反射消失，但无感觉障碍，少数病例可因呼吸肌麻痺而出现呼吸困难，甚至发生窒息危重症状。4.恢复期：病人一般热退尽后其他症状亦消失，瘫痪亦不再进展，瘫痪肢体一般能逐渐恢复机能。大部分病例初期恢复较快，二至三月后渐慢，大致一年内机能恢复正常，如果超过一年以上不能恢复者，瘫痪肢体肌肉痿缩，骨关节发生畸形，甚至形成残废。笔者常以针灸结合中药治疗本病颇多，且疗效良好，现举一例报告于下：患儿张XX，6岁，户县城关公社麦张寨大队，于一九六五年十月十五日初诊。其母代诉：我女患小儿麻痺已将近三个月了，经过多位医生医治无效，今得朋友介绍，前来请先生去我家诊治，求您费心挽回我女不使瘫痪。查体：发育不良，营养欠佳，面色苍白，声音低怯，语言迟钝，食欲一般，二便正常，眼睑下垂，流涎，颈软，腰软，垂头，坐不稳，软弱无力，脉细弱，舌苔薄白。诊断：小儿麻痺后遗症，脾胃虚弱，气血两虚，肝肾两亏。治疗：针灸百会、风府、风池、大椎、身柱、肝俞、肾俞、足三里（补法，针后加灸百会、大椎、身柱、肝俞、肾俞、足三里）。处方：黄芪12克，当归7.5克，桂枝3克，杭芍6克，山萸肉6克，熟地黄6克，炒杜仲6克，川断6克，地龙3克，川牛膝6克，淫羊藿6克，五加皮6克，红花1.5克。取药二剂，一日一剂。一九六五年十月十八日二诊。其母代诉：我女服药及针灸治疗后颈软，腰软有所减轻，睁眼有力，病情好转。治疗：针灸大椎、陶道、身柱、曲池、合谷、阳陵泉、足三里、昆仑（补法，针后加灸大椎、曲池、合谷、足三里）。处方：党参6克，白术6克，云苓6克，炙甘草3克，陈皮3克，麦冬3克，五味子3克，黄芪9克，桂枝3克，赤芍4.5克，当归6克，生姜3片，大枣3枚（擘）。取药二剂，一日一剂。一九六五年十月二十一日三诊。其母代诉：我女这次经针灸治疗和服药后颈已不软，腰亦能坐稳，较前更有减轻。治疗：针灸大椎、曲池、合谷、承扶、委中、三里、飞扬、太冲（补法，针后加灸大椎、三里、飞扬）。处方：黄芪9克，当归6克，川芎3克，赤芍4.5克，地龙4.5克，桃仁1.5克，红花1.5克，淫羊藿4.5克，五加皮4.5克，炒杜仲6克，山萸肉4.5克，枸杞子4.5克，川牛膝3克。取药二剂，一日一剂。一九六五年十月二十五日四诊。治疗：针灸大椎、曲池、合谷、环跳、风市、委中、承山、解溪、昆仑、（针后加灸大椎、环跳、风市）。处方：同三诊处方。取药二剂，一日一剂。一九六五年十月二十八日五诊。治疗：针刺百会、哑门、风池、大椎、肩颙、臂臑、飞扬、内庭，针后艾灸百会、身柱、肺俞、心俞、肝俞、脾俞、肾俞、足三里。处方：黄芪9克，当归6克，赤芍4.5克，页虫3克，淫羊藿6克，五加皮6克，炒杜仲6克，金毛狗脊4.5克，山萸肉7.5克，川牛膝4.5克，防己3克，秦艽4.5克，地龙4.5克。取药二剂，一日一剂。一九六五年十一月二日六诊。其母代诉：我女这次服药及针灸治疗后已能手扶炕墙自动行走，吃饭已可自理，全家喜甚。治疗：针刺大椎、尺泽、合谷、阳陵泉、三阴交、昆仑、解溪、内庭、太冲。艾条灸百会、大杼、身柱、环跳、阳陵泉、足三里、飞扬、涌泉。此后又出诊针灸四次（针灸处方从略）患儿病愈。随访其均安好，现已在户县南关中学读书，而且经询知体育课成绩优良。体会：本病以补阳还五汤，生脉散，四君子汤等益气活血，滋补肝肾，通络宣痺，结合针灸治疗而达速愈，同时与病家护理亦大相关。然则，被国外资产阶级专家宣判为“不治之症”，而经用中药结合针灸，病家医者协力配合则治愈，即成为可治之症。此乃关键在于用药对证，针灸及时与精心护理，故能收佳效也。附注：本文发表于《江西中医药》杂志。往期回顾
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