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怀孕后宫腔积血怎么办？
怀孕后出现腹痛、阴道流血，时刻警惕的准妈妈们会立刻就医，因为这些情况能感受到或者看得见。但宫腔积血如果不排出体外，是感受不到也看不见的。
01那这种“隐形的东西”是什么呢？（1）其实宫腔积血也并不是隐形的，通过B超等检查我们能了解它的大致性质、量以及与妊娠囊的关系。
（2）子宫腔积血是妊娠早期超声检查常见的一种临床现象，表现为超声下妊娠囊旁的（稠）液性暗区。
（3）子宫腔积血在自然妊娠中发生率约为0.46%-39.5%。
02宫腔积血有什么危害？也就是各位准妈妈最关心的问题——“对我的宝宝有没有影响？”其实对于宫腔积血危害的研究目前还没有明确的证据。
（1）有研究认为妊娠早期出现的子宫腔积血通过影响滋养层细胞侵袭子宫内膜过程导致妊娠期并发症如胎盘早剥、早产等的发生。但是，具体机制至今还不清楚。
（2）也有研究认为自然妊娠中子宫腔积血与妊娠期并发症无关。
03为什么会有宫腔积血呢？（1）有研究发现，子宫腔积血可能与滋养层细胞的异常植入有关，是胎盘浅着床的一个早期影像学征象。形象点说，就如同种子在扎根时开了个小差，根长得不好，扎得不牢固。
（2）自然妊娠早期合并子宫腔积血孕妇自然流产的发生率随着年龄增长而升高。其实，卵子质量随着年龄增长逐渐下降，超过37岁，妊娠可能下降，流产可能增加。因此，引起宫腔积血的罪魁祸首可能是女性的年龄。
04如何预防宫腔积血？有些姐妹会说，自打怀孕后我就没有下床过，为啥还会出血啊？有没有办法预防呢？确实，这可能是世界上最难的问题了：
医生只能用数据告诉你了，大部分积血于早孕末期消失，最晚多数于妊娠24周前也能消失。也就是说即使您什么都不做，积血也能自行消失；而少部分积血持续至分娩，这些持续性存在的积血可能会导致异常妊娠结局的发生。
05究竟要怎么做才靠谱呢？（1）放松心态，调整焦虑
既然宫腔积血能自行消失，那我们就不必太过紧张了，放松心情，给自己也给宝宝一个更轻松的环境，让他自由生长。
（2）规律作息，清淡饮食
虽然孕期有诸多不适，要么嗜睡，要么失眠，胃口又特别奇怪，但规律作息还是非常重要，而且饮食上要特别避免大补特补，就算要补，也要听医生的，千万不能任性。因为你不知道今晚的那碗汤里面可能就有宝宝受不了的活血药。
（3）适当活动
除非有明确的医学指征需要卧床休息，正常人孕期是不建议卧床的，因为卧床会卧出病来，比如血栓。所以，怀孕后尽管放轻松，保持心情愉快，按期产检，耐心地等待宝宝到来。
稿/刘娟/主治医师/医院生殖医学科
图/来自于网络
刘娟主治医师，医学硕士，在读博士。擅长：不孕症诊治及辅助生殖技术，包括人工授精技术及试管婴儿技术等，多囊卵巢综合征，月经失调等内分泌疾病。
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