家住平遥普洞55岁的左女士六年前发现不明原因的下腹痛,医院妇科,诊断为妇科病,对症治疗多年不见任何效果,医院要求手术摘除子宫,因为经济情况一直未进行手术。
年1月份左女士因为腰痛就诊于我院(医院)疼痛科,经疼痛科专家检查诊断为腰小关节病,是腰椎小关节增生导致上关节突和下关节突之间的滑膜囊压力增大,产生非菌性炎症浸润脊神经后支的内侧支造成的卡压性腰痛。
入院后第三天在手术室C臂引导下做了腰椎小关节的PRP精准注射术后不但腰痛消失,就连困扰六年的下腹痛也消失了,随访至今一直没有再发现腰痛和腹痛。
腰源性腹痛是由腰背部软组织劳损等引起的一种慢性病变。病程可达数月甚至几年之久。腰交感神经节前纤维主要来自L2~3神经根,节后纤维大多由上两对神经前支发出,经灰交通支加入脊神经伴随血管分布于下肢,并经脏支分布于腹主动脉、骼动脉、结肠左曲以下的消化道及盆腔脏器。腰椎及小关节、椎旁肌筋膜等软组织因外伤、劳损以后残留的病灶引起局部无菌性炎症改变,形成刺激灶或称激痛点,累及脊神经根前后引起腰交感神经功能紊乱,导致腹痛牵涉痛。女性发病率高,可能与女性生理解剖特点有关。其中又以不良工作体位,如站立、弯腰,负重等职业妇女较多见,紧张的精神因素对促发某些病程有一定影响。常易被误诊为“胃肠痉挛”、“胃肠功能紊乱、“胆道蛔虫症”、“胆道痉挛或结石,输尿管痉挛或结石”、“盆腔炎”等。若出现在右侧还易被误诊为阑尾炎,有的甚至已作手术但腹痛仍不能解除。
疼痛科赞赏