阑尾ldquo劫rdquo

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近日

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男神又得阑尾炎了?

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阑尾炎有这么恐怖么?

小小阑尾炎也可能酿大祸。大多数阑尾炎病人能及时就医,危险性就很小。但是,如果没有引起足够的重视或处理不当,一旦发生了"阑尾穿孔",轻者形成局部性脓肿,重者发生弥漫性腹膜炎,腹腔化脓,感染性休克,甚至危及生命。

急性阑尾炎有哪些症状?

急性阑尾炎最典型的特点是右下腹痛,但是并非一开始就有。

一般症状是:多表现为发热、恶心、呕吐在先;继以腹泻,每日3~5次甚至数十次不等,大便多呈水样;左下腹和上腹部腹部绞痛。

注意:当出现以下情况“右下腹痛”时一定不要硬撑了,需及时就医。

1.右下腹痛是从肚脐周围痛慢慢转移过去的;

2.疼痛还伴随着明显的体温升高;

3.按压右下腹部会觉得痛到不敢去按,按下去迅速抬手会更痛;

4.肚子变得硬硬的,有点儿按不下去的感觉;

5.站起来走动几步或者是排尿、排便动作都可能让疼痛加重,只想躺着蜷曲身体。

阑尾忍忍能好么?

临床工作中,经常可以碰到这样的阑尾炎患者,诊断比较明确,建议住院手术,医生反复做工作,但患者因为这样或那样的原因,比如怕疼、怕花钱、怕耽误时间等,就是不做手术,而要求输液或口服药物保守治疗,也就是用抗生素将阑尾炎症压下去。其实,这种观念是十分错误的。许多人遭受腹部反复开刀之苦的肠粘连病,追溯其最初的病源往往就是阑尾不开刀拖出来的"阑尾穿孔"。所以谨防阑尾穿孔就成了治疗阑尾炎的关键,而这一关键是病人、家属和医生密切配合,共同努力才能完成的。

阑尾炎“不挑食”人人可能遇上它

1

青壮年阑尾炎居多

阑尾炎以青壮年较多见,20-30岁为发病高峰期。它很难预防,发作前几乎没有征兆,发作时最初是中上腹或脐周疼痛,患者往往误以为是胃病。所以一旦出现剧烈腹痛,医院查明原因。

2

老年阑尾炎早就诊、勿漏诊

老年人对疼痛感觉迟钝,阑尾炎的临床表现不典型,外表症状尚很轻微,实际病理变化已很严重,所以极易漏诊而造成穿孔。这就要求老年人及其家属,对于轻微的腹痛及其他症状,都要有高度警惕性,最好的办法是及早就医争取做进一步检查,早确诊。

3

妊娠阑尾炎莫迟疑

妊娠并发阑尾炎亦易误诊,因为阑尾位置被推移,阑尾升高且靠后腹膜,可能以腰痛为主,压痛点高,不明显,腹肌紧张和反跳痛都较轻,常难确诊;即使确诊了的病人和家属多拒绝手术,就在这迟疑之中,常致阑尾穿孔。妊娠合并阑尾炎,适宜手术治疗。妊娠早期(1-3个月)阑尾切除术对子宫干扰不大;中期(4-7个月)胚胎在子宫内已固定,不易流产,是手术切除阑尾的最好时机;晚期(8-9个月)即使手术造成早产,婴儿大多数能存活。而是延误诊断或拖延手术引起的,特别是一旦阑尾穿孔,后果不堪设想。避免的方法是早诊断、早手术,切莫迟疑。

4

小儿阑尾炎手术更须急

6-10岁小儿为阑尾炎发病的高峰年龄,一旦穿孔腹腔炎症不易控制和局限,中毒症状重,并发症多,病死率明显高于成年人。所以,一旦确诊阑尾炎应及早手术切除。如一时不能确诊可住院严密观察6小时,仍不能排除阑尾炎时,也应考虑手术,以避免坏疽穿孔,造成严重后果。

阑尾炎手术

当今医学的发展,阑尾切除手术已是相当安全的小手术,就是因为一些患者的犹豫,等到疼痛难以忍受时才决心做手术,已错过了最佳的手术时机,使手术难度增大,增加了出现并发症的机会。

住院时间多在一周以内。随着科学技术的进步,医院使用腹腔镜进行阑尾切除术,肚皮上仅需戳3个小孔,对病人创伤很小,出现并发症的几率更小,病人术后两三天就能出院。

所以,对阑尾炎不要讳病忌医,一旦急性阑尾炎诊断相对比较明确,不要犹豫,该做手术就别拖了。

腹腔镜阑尾切除术的好处

相比较于传统阑尾切除术,腹腔镜阑尾切除术的优点有:

1.切口小、美观:切口只是小洞,而且隐蔽,不容易看出来。

2.术后恢复快。

3.术后疼痛明显减轻。

4.并发症少:切口只是小洞,很少感染。

总之,采取何种手术方式,要根据患者的病情和外科医生的经验选择。



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