腹泻饮食稍不注意,即泻多为脾虚湿胜

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腹泻一症。虽为小症,也影响日常生活。痛泻,泻前先痛,痛后即泻。多为肝脾不和,肝木克脾土。五更泻,即黎明即泻,多为肾阳虚。用四神丸治疗。

腹泻

贾男32岁

初诊:-07-12

主诉:腹泻10年

四诊:大便不成形,晨起腹痛即泻。疑因喝啤酒引起

舌:舌红、无苔、淡

脉:滑数

诊断:痛泻肝木克脾土

处方:痛泻要方

生白术30防风15白芍20陈皮15吴茱萸10干姜10茯苓30炙甘草10党参15

7付。

痛泻,一痛即泻。此为木克土。痛泻要方是对症良方。痛责之肝,泻责之脾。肝责之强,脾责之弱。故抑肝扶脾。抑肝用白芍,扶脾用白术。因舌淡,兼有五更泻,故用吴茱萸、干姜以温脾肾。

二诊:-07-25

晨起腹痛减轻,大便仍不成型

舌红、无苔、水湿

脉:滑数

诊断:腹泻水湿

处方:平胃散

厚朴20苍术15茯苓30炙甘草10泽泻20吴茱萸6五味子10生白术30生山药20

7付。

此健脾利湿为主。脾主湿而恶湿。湿成五泻。故治泻当健脾利湿。用厚朴、苍术健脾于中,茯苓、泽泻利湿于下。山药培脾之阴,白术健脾之阳。则脾健湿去,腹泻自止。

效果:晨起腹痛大为减轻,大便偶而成型。便软。

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