相信许多家长可能曾经会遇到这种情况:家里的小朋友时不时地喊肚子痛,但是问起哪个地方痛,怎么样痛,小朋友往往也不能比较具体地表达出来了,可能没做什么处理,一会又好了,但过了几天又出现这种情况。该不会是小朋友撒娇才说肚子疼的吧?但孩子总不能经常撒谎吧?这让家长总是担心不已。
医院就诊检查,医生首先建议做个腹腔超声检查,彩超报告提示腹腔多发肿大淋巴结医生看到报告后可能会告诉家长,这是肠系膜淋巴结炎,这更是把家长们吓得不行,淋巴结炎是怎么回事?严重吗?要不要住院?要不要做手术啊?还是要保守治疗吃什么药?这个淋巴结炎会不会有其他什么影响?……今天我们就来简单了解一下这个小朋友经常喊肚子痛的原因之一。
什么是小儿急性肠系膜淋巴结炎原因:
由于回肠末端和回盲部的淋巴结较多,上呼吸道感染后,病毒可沿着血液循环到达肠系膜淋巴结,引起非特异性肠系膜淋巴结炎,Brennemann(又称非特异性的肠系膜淋巴结炎)综合征多为柯萨奇B病毒等感染引起。极少数由细菌、支原体或寄生虫感染引起,尤其是3岁以上儿童。
小儿急性肠系膜淋巴结炎的临床症状:
①上呼吸道感染或肠道感染史;②发热、腹痛、呕吐、腹泻或便秘;③腹痛发作间歇期多数患儿感觉良好,经解痉、驱虫、保护胃黏膜治疗无效;④腹痛以右下腹及脐周多见,部位不固定;⑤白细胞计数正常或轻度升高;⑥腹部彩色多普勒超声检查证实。年龄较小患儿在临床上出现与阑尾炎相似的症状,但病情较轻,而无腹肌紧张者,应考虑急性肠系膜淋巴结炎。当患儿在临床上出现发热、腹痛、呕吐且伴有上呼吸道感染,或发生于肠道炎症之后,无腹肌紧张者应考虑急性肠系膜淋巴结炎。
小儿急性肠系膜淋巴结炎的治疗:
急性肠系膜淋巴结炎的治疗原则为针对病原给予抗炎、抗病毒治疗,同时针对发热、腹痛等症状给予对症治疗。一般门诊给予口服药物治疗即可,对腹痛剧烈、呕吐、腹泻严重、不能进食者可适当静脉输液,必要时住院治疗。对明确细菌感染的患儿可采用抗生素治疗。
小儿急性肠系膜淋巴结炎的预防:
因其主要是由于病毒、细菌感染所致,因此日常生活中作息规律、养成健康的饮食习惯、长期坚持运动,注意饮食卫生,忌过食生冷瓜果、忌雪糕、冰淇淋等冷饮,少喝饮料,不吃零食,不暴饮暴食;注意气候变化;注意腹部保暖等,有助于减少各类感染性疾病的发生。
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