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阿司匹林，这款俗称“小药片”的神奇存在，仿佛是每个人生活中不可或缺的得力助手，对于一些人来说，它无异于滔滔江水中的救命稻草，而对于另一些人来说，像是那灵丹妙药，让人摆脱病痛的困扰。

退热止痛，消炎杀菌，抗血小板凝集，这些看似平凡的功能却能在关键时刻发挥出巨大的作用。

它既可以治疗小小的感冒发烧，也可以缓解头痛牙痛带来的不适，更为神奇的是，它还能帮助那些患有慢性炎症和心血管疾病的老年人恢复健康。

在某些人的眼中，阿司匹林的地位甚至可以与那包治百病的灵丹相提并论，每天一片阿司匹林，已经成为许多老年人预防各种疾病的生活习惯。

更有甚者，将它视为一种延年益寿的“神药”，每日服用，以求得长命百岁，这种说法虽然有些夸张，但并非空穴来风。

医院的专家们还为此专门研究了老年人的服用剂量，给这种“神药”的应用提供了科学依据。

研究者在对老年患者进行倾向评分匹配后发现，与服用50毫克/天的阿司匹林相比，服用毫克/天的阿司匹林会使其总出血和轻微出血的风险分别增加67.1%和7.8%。

然而，两组之间主要不良心血管事件和胃肠道不良事件的风险却没有显著差异，多变量Cox分析进一步揭示，阿司匹林剂量联用抗血小板药物和抗凝剂与出血事件之间存在着独立的相关系。

这项研究包括在≥60岁的老年患者中长期使用阿司匹林作为心血管疾病的一级或二级预防，名患者接受50mg/天的阿司匹林治疗，名患者接受mg/天阿司匹林治疗。

该团队先前进行的研究表明，服用50毫克/天和毫克/天的阿司匹林可以显著抑制老年患者花生四烯酸诱导的血小板聚集，而肠溶缓释制剂与肠道溶剂制剂相比，可以减少短期轻度出血和胃肠道不适等不良反应。

阿司匹林的使用已经广泛到如同家庭必备药品一般，它的功能多样，效果也得到了良好的反馈。

然而，"健康老人不适合长期服用阿司匹林"的说法并非空穴来风，这一观点已经在某些研究中得到了支持。

例如，澳大利亚莫纳什大学教授约翰·麦克奈尔领导的研究团队，曾在《新英格兰医学杂志》上发表了一项为期7年的研究结果。

该研究针对1.9万名70岁以上的无心血管疾病的健康老人进行调查，结果显示每天服用阿司匹林并不能显著降低心脏病和中风的风险，也无法延长健康寿命。

相反，服用阿司匹林的人群中，有.8％出现严重出血，而服用安慰剂的对照组仅有2.8%，这似乎暗示了阿司匹林的一些副作用，特别是在老年人中更为常见，如上消化道出血等。

研究人员表示，对于有心绞痛、心梗、中风等征兆和确诊的患者，按照医嘱服用阿司匹林是必要的。

然而对于健康的老人，阿司匹林的服用可能弊大于利，此外《阿司匹林在心血管疾病一级预防中的应用中国专家共识》文件中也明确指出，阿司匹林可以用于动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）的一级预防。

但年龄在40岁以下，70岁以上，有高出血风险，或经评估出血风险高于血栓风险的人群，并不建议服用阿司匹林进行ASCVD一级预防。

总的来说，"健康老人不适合长期服用阿司匹林"这一观点并非空穴来风，而是有着一定的科学依据，对于是否需要长期服用阿司匹林，最好在医生的指导下进行谨慎评估和决策。

目前，阿司匹林主要可用于两类人群：

未确诊心脑血管病，但存在多重风险因素如长期吸烟、肥胖、心血管疾病家族史、糖尿病、高血压、高脂血症等的人群，属于一级预防人群。在接受危险评估之后，他们可以在医生的指导下服用阿司匹林以降低风险。

已确诊心脑血管疾病但无相关禁忌的人群，属于二级预防人群。阿司匹林可以帮助他们预防心梗、脑卒中等中风情况的出现。

需要注意的是，长期服用阿司匹林可能会出现一些副作用，如腹胀、反酸、腹痛、食欲不振等，严重时还可能会导致上消化道出血，因此，知晓如何正确服用阿司匹林至关重要。

值得提醒的是，阿司匹林和一些药物被视为“敌人”，同时服用会对健康产生不利影响。

阿司匹林+布洛芬

布洛芬和阿司匹林进入人体后，都占据了环氧合酶，当布洛芬的结合位点被释放时，阿司匹林不能作用于这些位点并失去其原有功能，布洛芬可以干扰阿司匹林对心肌和脑卒中预防的保护作用，减弱作用高达90%。

阿司匹林+糖皮质激素

含有糖皮质激素和阿司匹林的药物会增加对胃黏膜的损伤，甚至诱发胃部疾病。

阿司匹林+降糖药

阿司匹林本身具有一定的降血糖作用，与降血糖药物联合使用，容易引起患者低血糖昏迷。冠心病和糖尿病患者在服药时应谨慎。

阿司匹林+抗痛风药物

一些抗痛风药物与阿司匹林联合使用会产生拮抗作用，失去原有作用，容易导致患者痛风发作。

“药物的三个部分有毒”这句话有科学依据，在日常生活中服用任何药物之前，都必须遵循医嘱，不要盲目使用，不要等到出现问题才后悔，否则就太晚了。