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腹痛是儿科疾病常见症状之一,病因复杂多样,因孩子主诉不清常不易查清病因。今天我们介绍一种常见的致病因素:幽门螺杆菌感染。
幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,Hp)是一种革兰阴性、螺旋状、微需氧菌,其与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌、胃黏膜相关性淋巴样组织淋巴瘤的发生密切相关。
幽门螺杆菌的传播途径并不十分明确,人是唯一已知的自然宿主。目前国内外学者都认为其主要的传播途径是“口-口传播”和“粪-口传播”。已知的危险因素包括:家庭成员中有感染者、社会经济状况(人口拥挤、卫生状况差、居住条件拥挤、多人同睡一张床)、缺乏对母亲喂养知识的教育和辅导、不洁净的食用水。
1.家庭成员
家庭成员中有Hp感染与儿童Hp感染有密切关系,76%Hp感染的儿童中,至少有一名家庭成员感染Hp。其中母亲被认为是最重要的传染源,70.6%患儿其母亲Hp检测阳性。
2.社会经济状况
儿童Hp感染还与家庭人口数、居住面积等显著相关,低人均居住面积、高家庭人口数使家庭成员接触机会增多,增加了粪-口传播或口-口传播的可能性。
3.个人卫生习惯或生活环境
儿童Hp感染可能与母亲习惯于先将食物嚼碎后再喂婴儿有关。另外共用餐具、水源受污染及生食受Hp污染水浇灌的蔬菜等均是发展中国家儿童感染Hp的潜在危险因素。
4.其他因素
宠物与家人亲密接触,尤其是儿童,宠物的呕吐物、粪便更容易被儿童接触到,使其感染风险增加。碳酸饮料是呈酸性,会破坏胃黏膜屏障,增加Hp感染几率。口腔中的Hp随唾液下行至胃并定植引起胃部Hp感染。
这些因素均可导致儿童易患幽门螺杆菌感染,如患儿出现反复腹痛、腹胀等症状,医院就诊,进行相关检查明确。
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