腰椎间盘突出L5S1,最近腰不痛,上半

对于这个问题的提出,说明患者观察的很仔细。很多腰椎间盘突出症的患者对于腰椎向一侧倾斜要不是没意识到,要不就是不以为然。其实这叫腰椎侧弯,是有一定的原因的。通过这个可以推断出腰椎间盘突出的位置,如果和核磁检查的结果及下肢疼痛的结果一致,就能明确诊断了。下面就给大家分析一下这个患者的情况。

腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是指在腰椎间盘退行性改变的基础上,由于各种原因引起纤维环破裂,髓核或软骨终板向椎管内突出,刺激或压迫窦椎神经,神经根和马尾神经所引起的以腰腿痛为主要表现的一种综合征。好发于腰4/5和腰5/骶。

腰椎间盘突出的分型

腰椎间盘可以向各个方向突出,有前方突出、侧方突出、后方突出和全盘四周膨出和椎体内突出(许莫氏结节)。其中以后方突出为最多,并且突入椎管压迫窦椎神经、神经根和马尾神经,引起症状和体征。

临床上将后方突出分为旁侧型、中央型和极外侧型三种,其中旁侧型最多。占70%左右。

旁侧型突出又分为:.根肩型。突出位置位于神经根的肩膀上,将神经根向后内侧挤压,临床上就可以看到脊柱向健侧弯曲。2.根腋型。突出位置位于神经根的腋下,将神经根向后外挤压,临床上就可以看到脊柱向患侧弯曲。3.根前型。突出型位置位于神经根的前侧,将神经根向后侧挤压,临床上就可以看到脊柱生理前凸消失。

突出类型和脊柱侧弯的联系

脊柱侧弯的方向取决于突出位置与神经根的关系。当突出为根肩型时,脊柱向健侧弯曲,为根腋型时,脊柱向患侧弯曲。因为这样可以减少对神经根的压迫,也就能减轻症状,属于保护性措施。不过脊柱的前屈和后伸活动均受限,前屈时可出现患侧下肢放射痛。不过侧弯属于适应改变,在椎间盘突出治愈后,也就会恢复正常。

并且你的下肢明显疼痛,所以你的这种情况应该是旁侧型突出中的根腋型突出。

治疗

.绝对卧床休息,减少对椎间盘的压迫。2.牵引治疗。3.推拿、按摩、针灸、烤灯、艾灸、拔罐等治疗。4.口服非甾体类消炎镇痛药物,减轻神经根局部炎症。5.输脱水药和激素,减轻神经根水肿。6.手术治疗。

这里主要给大家说一下腰椎间盘突出症患者脊柱为什么侧弯的原因。具体的治疗方法在我以前的文章中写的很明白,大家也可以留言咨询。不过一定要结合影像学检查和查体来明确诊断。希望这些能给大家带来帮助。

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