二孩政策的放开,随之而来增加了很多怀孕的女性,而且大龄产妇尤其增多。当千辛万苦地怀上这个小生命时,当喜悦的心情还未来得及消褪时,突然的出血往往会吓得全家人大惊失色。怀孕初期出血,千万不可大意,因为这有可能是不好的信号。
怀孕初期出血,一般指的是怀孕12周以内的阴道出血。实际上,怀孕初期出血是很常见的。首先,受精卵着床时,如果恰巧破坏了子宫上的小血管,则可能出现轻微的阴道流血。这种情况流血量极少,一般问题不大。其次,怀孕初期出血往往是流产的先兆。在胎盘完全形成之前,胚胎着床不稳定,因此很多因素都可造成流产。当流产发生时,胚胎与子宫壁会发生不同程度的分离,分离面的血管一旦破裂,就会造成阴道出血症状。有些孕妇担心,早期怀孕时有不正常阴道出血,保胎成功后宝宝会不健康。许多研究显示,有一半以上的流产是胚胎本身异常所导致,这是一种自然淘汰,如果能够继续妊娠,胎儿一般都是正常的。
但是,有以下三种情况的孕早期出血十分严重,甚至威胁生命,因此要格外重视,以免酿成悲剧。
第一,子宫颈病变。宫颈糜烂或原本已有子宫颈息肉,很容易因为怀孕后激素的改变而造成表面毛细血管破裂出血。近年来子宫颈癌最常发生的年龄段已经悄悄下降至30~40岁,已经怀孕并不代表子宫颈一定没问题,在怀孕前后都应该定期做子宫颈刮片检查;如果孕早期有阴道出血现象,也应该检查子宫颈是否有问题。
第二,宫外孕。宫外孕常发生在输卵管。由于输卵管的管壁非常薄,无法供给胚胎足够的营养,而且逐渐发育的受精卵使输卵管壁膨胀,会导致管壁破裂,在怀孕7~8周时便会产生不正常阴道出血,甚至有严重腹痛或因腹内大量出血而导致休克,严重者会危及生命。在确定怀孕的初期,如果超声波检查未能发现子宫内有胚胎的迹象,就必须尽早检测血液中的绒毛膜促性腺激素(β-HCG),一般正常宫内孕β-HCG每2~3天翻倍,否则就有宫外孕的可能,应适时做出适当的处理。
第三,葡萄胎。很多人都不理解葡萄胎是什么,简单来说,就是不是真正的怀孕,而是胎盘绒毛滋养细胞异常增生,是一种疾病,且有可能恶变。通常利用超声波和抽血检测绒毛膜促性腺激素便可诊断。应尽早行吸宫术处理,并严格随访,两年内尽量不要怀孕预防复发。
所以说,怀孕是件幸福的事情,同时也是件危险的事情。孕早期出血,一定不能忽视,家人要给予孕妇及时的关怀,共同帮助孕妇度过这一段特殊的时光。
来源:淄博市妇幼保健院
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