六岁的徐浩连续两三天的时间偶尔会喊腹痛,家人一开始没有重视,但就在晚上,孩子突然再次腹痛大哭,医院就诊。当时医生认为孩子可能患有消化道溃疡,但经过几天的治疗后,孩子腹痛稍有缓解,但痛感并未消失,同时,孩子皮肤还出现了一些红疹,出血点,医院就诊,经过一系列的检查发现,确诊孩子并非消化道疾病,而是过敏性紫癜。
50%~70%的过敏性紫癜患儿会出现剧烈的腹痛,甚至伴有呕吐、便血,极易被误诊为外科急腹症。据专家介绍,过敏性紫癜是儿童常见病,但许多家长对此没有足够的认识。
以腹痛、腹泻为主要表现的过敏性紫癜临床称腹型过敏性紫癜:其主要表现为:除皮肤瘀点外,病人多发生胃肠道症状,以腹痛最为常见,常为阵发性绞痛或持续性钝痛,多位于脐周、下腹或全腹,发作可因腹肌紧张及明显压痛、肠鸣音亢进。可伴有恶心、呕吐、粘液便等,严重者可出现呕血或便血。
过敏性紫癜这种疾病儿童及青少年较多见,男性较女性多见。能够诱发机体出现过敏性紫癜的诱因有很多,通常认为感染是最为多见的病因,多数患者发病前1~3周有全身不适、低热、乏力及上呼吸道感染等前驱症状,如果感冒后出现腹痛、腹泻等消化道症状,当心出现过敏性紫癜。导致儿童过敏性紫癜的原因
1、毒素:如蜂、蛇、蝎子、蚊虫咬伤等,也可能导致儿童过敏性紫癜的原因。
2、饮食:像鱼、虾、蛋、奶、酒、饮料、豆制品、韭菜、牛肉干等,都能导致过敏性紫癜的发生,或是让已经诊疗好转者发作。
3、常见药物:常用的抗生素,像青霉素;还有一些激素类的等;而且还有一些镇痛剂、解热镇痛剂;一些免疫接种疫苗对少数人也可引起过敏性紫癜。笔者曾接诊一位病人为注射甲肝疫苗后,发觉过敏性紫癜及过敏性紫癜性肾炎,这也是过敏性紫癜的原因。
4、感染:小儿过敏性紫癜的原因像小儿感冒、扁桃体炎、肺炎、腹泻、尿路感染、皮肤疮疖等,约半数病儿童发病前1—3周有上呼吸道感染史。
5、一些异物:小儿过敏性紫癜的病因像花粉、柳絮、宠物的皮毛,还有油漆、汽油、尘埃、化学物品、化学纤维等等,患儿都能因为接触而发病。
6、其他因素:过敏性紫癜的原因还有一些其他的因素,如外伤,昆虫叮咬,花粉,乃至更年期精神因素也有引起过敏性紫癜的偶见报道。
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