宫腔镜是一种光学仪器,用来做子宫腔的观察、诊断及治疗。子宫镜可分为诊断型及手术型,又有软式及硬式之分。软式诊断型宫腔镜是利用先进的光纤所制成,管径小,可随意弯曲,容易做整个子宫腔之观察及诊断,检查过程快速(大约2~5分钟),不痛、不伤子宫。
子宫异常出血、月经过多、月经稀少、月经周期不准、子宫肌瘤、子宫瘜肉、避孕器移位、不孕症、习惯性流产、自然或人工流产后之追踪检查、异常超音波影像、长期下腹痛、人工受孕及试管婴儿之术前评估等,都是施行宫腔镜检查的适应症。
子宫是胎儿的宫殿,子宫腔是胎儿要住十个月的房间,子宫腔正常才容易受孕。宫腔镜是治疗不孕的利器,不孕患者都应做宫腔镜检查。
宫腔镜检查最好的时间应是月经刚结束至排卵前。检查时,不必上麻药,不必禁食、不必住院。检查后即可回家,第二天不必休息,更不必进补,就可做一般日常活动。
宫腔镜检查无需麻醉或行宫颈局部麻醉,宫腔镜检查的疼痛程度一般都是可以忍受的,如果你害怕疼痛,可以选择局部麻醉。请不要担心,宫腔镜检查是一种微创的检查方法。
检查内容宫腔镜检查适用于幼女或未婚妇女的阴道疾病检查,应用于原因不明的阴道流血、月经不调、阴道流液、腹痛、计划生育、不育症等检查以除外有无炎症肿瘤、异物、畸形、粘连、血管瘤或异常妊娠的存在,在直视下可行局部活检、宫颈息肉切除、子宫内膜息肉切除、分解宫颈粘连、切除子宫纵隔、子宫内膜切除、去除、取出宫内节育器或其他异物,亦可进行输卵管粘堵术或通液术以及人工授精等。
注意事项检查后2-7天内阴道可能有少量血性分泌物。
检查过程宫腔镜检查过程很简单,主要是用一根很细的镜子通过人体的天然孔道(经阴道——子宫颈)放入子宫腔内进行观察内膜内的病变及宫腔内占位性病变。
检查优势精准测定:高科技微创诊疗器械,最大程度上实现宫内病变精准测定;
诊断更准确:高科技纤维光源内窥镜,包括宫腔镜、能源系统、光源系统、灌流系统和成像系统,更直接、准确、可靠、减少漏诊,明显提高诊断准确率,不仅能直接看到检查子宫内生理、病理病变,还能疏通闭塞的输卵管,切除黏膜下肌瘤,或去除导致出血的子宫内膜;
不用开腹的手术:微创手术的典范,宫腔镜手术具有痛苦小、出血少、手术时间短、术后恢复快、住院时间短、并发症少、不影响卵巢功能等特点,保留子宫的生理完整性,创伤小。
优势1、多角度“视察”,效果直观:腔镜可在不牵动付强脏器的前提下从不同角度和方向检查,甚至可以看到一些很深的位置,达到直观检查的效果,无漏诊,无误诊。
2、恢复快:腔镜手术在密闭的盆、腹腔内进行,内环境干扰小。患者受到的创伤远远小于开腹手术,术后很快恢复健康,无并发症和后遗症。
3、住院时间短:手术由专业医师操作,短时间即可完成治疗,不影响正常生理功能,术后即可恢复正常工作、生活。
4、腹部美容效果好:传统手术疤痕呈长线状,腔镜手术不留疤痕,适合女性美容需要。
5、减轻患者负担:手术为微创性,用药少,费用低,恢复快,无需住院,减轻患者负担。
6、盆腔粘连少:腹腔镜手术属于微创技术,无需开刀,手术对盆腔干扰少,没有纱布和手对组织的接触,很少缝线或无须缝线。输卵管腹腔镜手术中充分冲洗盆腔,因此腔镜手术后患者盆腔粘连远远少于开腹手术,节省反复治疗费用。
适应症1.绝经前后的异常子宫出血;
2.诊断或决定能否经宫颈取出子宫粘膜下肌瘤或子宫内膜息肉;
3.为迷失的宫内节育器定位或取出;
4.评估子宫输卵管造影的异常图像;
5.评估B超的异常宫腔回声或占位性病变;
6.诊断宫腔粘连并试行分离;
7.检查多次习惯性流产或妊娠失败的宫颈管或宫内原因;
8.检查原因不明的不孕症的宫内原因;
9.早期诊断子宫内膜癌等。
手术好处1、同时兼有诊断和治疗作用:宫腹腔镜可以代替大部分经腹的剖腹探查,典型的例子是盆腔炎性粘连包块,由于宫腹腔镜的使用,避免了盲目的开腹术,另一方面宫腹腔镜技术在诊断的同时可进行手术治疗,尤其在宫外孕、卵巢破裂、不孕症等疾病中,其优越性更为明显。
2、手术创伤小:术后疼痛轻,一般人术后不再需要止痛药。
3、术后恢复快:宫腹腔镜手术在密闭的盆腹腔内进行,创伤远远小于经腹手术,患者术后即可下床活动,次日可食半流质食物,术后一般3天即可出院,一周后恢复正常生活、工作。
4、腹壁美容效果好,盆腔粘连少:传统手术疤痕长且影响外观的缺点,而腹腔镜手术基本不留疤痕,特别适合于女性爱美的需要。宫腹腔镜手术对盆腔干扰小,没有纱布或缝线等对组织的接触,使术后盆腹腔粘连远远少于经腹手术。
5、节省医疗费用:
宫腹腔镜手术由于住院日的减少,术后恢复快,用药的减少,都使患者费用降低,此外,因手术微创伤,患者短期内能恢复工作,而因疾病带来的收入减少,家庭需要别人照顾等问题也不存在了。
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