“私处瘙痒难耐、白带颜色、质感异常，伴有异味……”这是不是得了妇科炎症？该怎么办？
俗语说“十女九炎”，有相关数据显示，妇科炎症在已婚女性群体中，患病率高达90%以上。可以说，妇科炎症就像感冒一样常见。
不过在中医上并没有“妇科炎症”的病名，从其临床表现来看，应是属于“带下病”中带下过多的范畴。
带下过多指带下量异常增多，或伴有颜色、气味改变，或伴有其他全身或局部症状者。
也就是西医所讲的阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等妇科炎症所引发的白带异常。
中医辨证分型论治
中医认为，带下病主要为湿邪伤体所致，外因是由于外感湿邪，例如长期住在潮湿的地方、淋雨受寒、性生活中不注意卫生导致；内因源于自己体体内湿气重、脾虚或肾虚。
1.脾虚所致的带下过多表现：
表现：带下多，色白或淡黄，质稀薄，或如涕如唾，绵绵不断，无臭味，伴面色觥白或萎黄，食少便稀，四肢倦息，面色萎黄少泽。舌淡胖，苔白或腻，脉濡缓。
治疗思路：健脾燥湿止带。方用完带汤。
2.肾虚所致的带下过多表现：
肾虚分为肾阳亏虚、精亏不固、阴虚夹湿三种。
(1)肾阳亏虚:
表现：带下量多，清稀如水，或白带有血丝，腰酸肢冷，脐腹冷痛，经来推迟。
治疗思路是温肾培元、固涩止带。方用内补丸
(2)精亏不固:
表现：带下量多，甚则白崩，质清稀如水，四肢酸软，目暗耳鸣，盗汗进精，性欲淡漠，经来短期，量少色淡，小便清长，大便不实。
治疗思路是补行填精、固湿止带。方用固精丸
(3湿热下注：
表现：白带色黄或红白相间，质地浓稠，有异味，或量多，阴部有灼热瘙痒感，腰酸腿软，五心烦热。
治疗思路是滋阴清火、利湿止带。方用知柏地黄汤
3.湿热下注
表现：带下量多，色黄或呈脓性，气味臭秽，或带下色白质钻，或呈豆渣状，外阴瘙痒，口苦口腻，小腹胀痛，小便短赤，舌红，苔黄腻，脉滑数。
治疗思路是清热利湿止带。方用止带方
4.湿毒蕴结
表现：带下量多，黄绿如脓，或红白相兼，或颜色繁杂，质地如同米粥，有异味难闻，腰酸腹痛，口苦咽干，小便短赤，大便干结，舌红，苔黄腻。
治疗思路是清热解毒、利湿止带。方用五味消毒饮
如果有白带异常、瘙痒等症状，建议及时就诊，如果一直拖延耽误了治疗，往往会各种症型狼狈为奸，相兼为病，如脾肾两虚、阴阳两虚、脾虚夹湿等等。
带下过多对应西医的
病因及其表现
带下过多主要表现为阴道分泌物增多，或外阴痛痒，相当于西医阴道炎、官颈炎、盆腔炎性疾病、官颈癌前病变等疾病。
1.阴道炎
根据分泌物特点、妇科检查、白带化验，阴道炎可分为以下几种。
①滴虫阴道炎:
由阴道毛滴虫传播引起的炎症，表现为分泌物稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、气味臭秽，外阴瘙痒。
②阴道假丝酵母菌病:
由内源性假丝酵母菌引起的炎症，表现为分泌物星白色豆腐渣样，外阴瘙痒、灼痛。单纯性阴道假丝酵母菌抗真菌西药效果较好，但复发性阴道假丝酵母菌病往往效果欠佳。
③细菌性阴道炎:
由于阴道内乳杆菌减少、加德纳菌及厌氧菌等增加所致内源性混合感染，表现为分泌物白色、均匀、鱼腥臭味。
④萎缩性阴道炎:
由于绝经后雌激素水平降低、局部抵抗力下降，病菌容易人侵繁殖引起。表现为阴道上皮平滑、菲薄，阴道分泌物增多，外阴瘙痒，伴性交痛。
2.宫颈炎
宫颈炎可分为急性和慢性。病原体包括:一般菌，如葡萄球菌、链球菌、大肠埃希菌、厌氧菌;性传播疾病的病原体，如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体。急性期表现为官颈充血红肿，脓性分泌物。失治、误治，可演变为慢性宫领炎，表现为宫颈息肉、宫颈黏膜炎、宫颈腺囊肿及宫颈肥大等。
3.盆腔炎性疾病
指女性上生殖道及其周围组织的感染性疾病，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。炎症可局限于一个部位，也可同时累及几个部位，严重者可引起弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克等。盆腔炎性疾病后遗症，表现为盆腔粘连、输卵管阻塞、慢性盆腔痛，可导致不孕、输卵管妊娠等。
4.官颈癌前病变
患者般无明显症状，或仅有白带过多或性交后少量阴道出血等一般官颈炎症状。官颈细胞学检查、阴道镜检查与组织病理学检查，即三阶梯技术是筛查、诊治、管理官颈癌前期病变的原则与诊疗程序。
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