腹痛是指胸部和骨盆之间区域的不适,大多数腹痛是轻微的,常见病因如消化不良或肌肉劳损。腹痛往往能快速自行缓解或经基础治疗后好转,但若伴随剧烈或慢性症状,则可能是严重疾病的征兆,包括癌症或器官衰竭。突发的剧烈腹痛或长期腹痛,都要立即就医。
消化道问题被认为是导致腹部疼痛最常见的原因。腹部任何器官或部位的不适或失常都会引起整个腹部区域的疼痛。许多人把腹痛称为胃痛。然而,腹部其实包含许多重要器官、肌肉、血管和结缔组织,比如:胃、肾脏、肝脏、小肠和大肠、阑尾、胰腺、胆囊、脾等。心脏主动脉和下腔静脉也从腹部通过。腹部也是核心肌肉的所在部位,其中四组腹肌能使躯干保持稳定,同时让器官处于适当位置并受到保护。
因为腹部可能受影响的区域很多,所以可能导致腹痛的因素也很多。
腹痛的15个常见病因和对应症状
1、肠胃炎
肠胃炎引起的腹痛通常伴随恶心、呕吐和水样便,这些症状往往在进食后更频繁地发生。肠胃炎多数情况是由细菌或病毒引起,症状通常在几天内消退,如果持续超过2天,则可能预示更严重的问题,比如感染或炎症(如症性肠病)。常见症状包括:恶心、呕吐、发烧、腹部绞痛、腹胀、胀气。
2、胀气
当小肠菌群分解肠道过多食物时会产生气体,肠道内气压增加会引起尖锐痛。同时肠内气体也可引起腹部缩紧、胃肠胀气或嗳气。
3、肠易激综合征(IBS)
肠易激综合征患者难以消化吸收某些特定类型的食物,其原因尚不明确。而腹痛是肠易激综合征患者的主要症状,通常在排便后缓解。其他常见症状还包括暖气、恶心、痉挛和腹胀。
4、胃酸返流
有时胃酸会逆流进入喉咙。这种返流几乎总会引起灼烧感和疼痛。胃酸返流也会引起一些腹部症状,比如腹胀或痉挛。
5、呕吐
呕吐通常会引起腹痛,因为胃酸会沿着消化道逆流而刺激周围组织。同时,呕吐的物理动作也可能引起腹部肌肉疼痛。
6、胃炎
当胃粘膜发炎或肿胀时,就可能引起疼痛。恶心、呕吐、胀气和腹胀是胃炎的其他常见症状。
7、食物不耐受
当身体无法消化食物时,它们会被胃肠道的细菌分解,从而释放出气体。当身体堆积大量未消化的物质时,肠道就会产生大量的气体,造成压力和疼痛。恶心、呕吐、腹胀、腹泻和腹痛是其他常见症状。
8、便秘
腹痛可能是由便秘引起的,它会给结肠带来压力
当肠道被排泄物堵塞时,会增加结肠压力,这可能会引起疼痛。
9、胃食管返流病(GERD)
胃食管返流会引起胃痛、胃灼热和恶心症状。
10、胃溃疡或消化性溃疡
迁延不愈的溃疡或伤口容易引起剧烈和持续的腹痛。
导致胃溃疡和消化道溃疡最常见的病因是幽门螺杆菌感染和非甾体抗炎药的过度或长期使用。
11、克罗恩病
克罗恩病会引起消化道黏膜炎症,导致疼痛、胀气、腹泻、恶心、呕吐和腹胀。而且由于它是一种慢性病,这种状况可能导致营养不良、体重减轻和体力衰竭。
12、乳糜泻病
麸质是一种存在于许多谷物中的蛋白质,如小麦和大麦,乳糜泻病人因对麸质过敏,而引发小肠炎症,导致疼痛。腹泻和腹胀也是常见的症状。随着时间的推移,还可能出现营养不良、体重下降和疲劳。
13、肌肉拉伤或劳损
许多日常活动都要用到腹部肌肉,因此损伤或劳损是很常见的。同时很多人也专注于腹部锻炼,这也会增加腹部肌肉损伤的风险。
14、痛经或子宫内膜异位
月经期可能会引起腹腔炎症或疼痛,也可能出现腹胀、胀气、痉挛、便秘等症状,引起腹部不适。患有子宫内膜异位症的女性可能会遭受更剧烈或慢性的炎症和疼痛。
15、尿路和膀胱感染
尿路感染通常由细菌感染引起,主要是寄生于尿道和膀胱的大肠杆菌,引起膀胱感染和膀胱炎。症状包括疼痛、压迫感和下腹胀。大多数感染还会引起尿痛、尿混浊和严重尿异味。
不常见和更严重的病因
在某些情况下,腹痛也是一些致命性疾病的征兆,需要马上治疗。
1.导致腹痛的不常见原因主要包括:
阑尾炎(阑尾破裂)或者其他腹腔脏器破裂
肾脏感染、肾病或肾结石
肝炎
胆囊结石
食物中毒
寄生虫感染
腹腔器官感染或梗塞(器官衰竭或缺乏血液供应时)
心脏疾病,如非典型心绞痛或充血性心力衰竭
器官癌症,尤其是胃癌、胰腺癌或肠癌
食管裂孔疝
具有侵袭性或损害器官功能的囊肿
2.什么时候应该就医?
多数腹痛情况并不严重,通过休息或补液等基本家庭护理,几个小时到一天内就可以获得缓解。很多非处方药,如抗酸剂或消气药,也可有助于缓解和控制症状。
非处方抗酸剂帮助控制腹痛症状
然而,急性(突发并且严重)或慢性(长期)腹痛,往往是大病征兆,需要医护人员介入治疗。
3.需要就医处理的症状包括:
不明原因的体重减轻
不明原因的疲劳感
排便习惯改变或出现变化,例如在几个小时或几天内无法改善的慢性便秘或腹泻。
轻微的直肠(肛门)出血或便血
阴道分泌物异常
服用非处方药后仍有慢性疼痛或者停止服药后症状再次出现
尿路感染的迹象
4.需要紧急救护的症状包括:
突发剧烈疼痛,尤其是伴有超过华氏度(38.8℃)以上的高烧
非常集中的剧烈疼痛
带有粘液的血便或黑便
无法控制的呕吐,尤其是呕吐物中带血
腹部极度疼痛,且对触摸敏感
无法小便
昏厥或失去意识
疼痛急剧恶化
胸痛,尤其是肋骨周围的疼痛,延续到腹部
严重的腹部疼痛,躺着不动时有所改善
(本文由好医友编译自medicalnewstoday“Fifteenpossiblecausesofabdominalpain”,转载请标注来源)
赞赏