周一中午临下班前，来了一名急症患者，是一位30岁的年轻女性，突发腹痛4小时余。

经仔细询问病史，得知患者停经41天，今晨同房后突然出现下腹部剧烈疼痛，伴恶心呕吐。门诊尿HCG阳性，彩超提示宫腔内环无回声，妊娠诊断成立。右附件区包块伴盆腔积液，入院后后穹窿穿刺抽出的是鲜红色的不凝血，高度怀疑是由妊娠黄体破裂引起的腹腔内出血。

患者情况危急，且无生育要求，立即进行手术探查。果然，术中见腹腔内有大量积血伴凝血块，右侧卵巢增大约8*6cm，其上有一破口长约4cm，不断地有鲜血流出，清理卵巢内积血时发现了一枚黄体，大小约2*3cm。于是清除黄体后进行卵巢修补手术。术后患者恢复良好。

不是宫外孕也会大出血？大家肯定很疑惑吧？那么什么是黄体？黄体为什么会破裂呢？跟着医生来看看吧。

什么是黄体

卵巢排卵之后，卵泡塌陷和出血而形成血块，卵泡的颗粒细胞及卵泡膜细胞则肥大、增生，逐渐形成黄体。

月经周期的第15-28天被称为黄体期，非妊娠状态下，黄体在2周内逐渐演变为“白体”，通过机体缓慢吸收，回归为卵巢组织的一部分。正常妊娠情况下黄体可以持续存在，分泌孕激素维持孕期前3个月子宫的稳定状态。

黄体破裂原因

黄体逐渐长大，有的会出现有黄体囊肿的现象发生。无论是黄体本身，还是黄体囊肿过度膨大，受到局部严重的碰撞挤压造成损伤，就会出现黄体破裂的现象。黄体破裂原因有自发性和外力性两种。

1.黄体在发育过程中，血管增生活跃，而黄体的弹性较差。一般先在内部发生血管破裂出血，使黄体内压力增加，继而引起黄体破裂出血。在发生盆腔炎症、卵巢充血或凝血机制异常时也可引发黄体破裂。

2.受外伤、妇科检查挤压、排便或性交等外力作用下发生破裂。其中尤为常见的就是性交。性高潮时女性盆底部肌肉痉挛性收缩，使卵巢内的黄体压力升高；如果同时男方的动作过于猛烈，则容易发生黄体破裂。

如果病人病情比较轻微，可以选择保守治疗，出血量比较少，大多数的患者可以自行吸收；但是对于出血量比较大的患者来说，需要及时进行手术治疗，以免出现大出血的风险。

如何预防黄体破裂

黄体最容易破裂的是黄体后期，也就是在月经来前一周左右。在此期间，女性要注意自我保护，运动要适度，不要提太重的东西。如果患有咳嗽、习惯性便秘等疾病，要及时治疗，以防患于未然。

在这一特殊时期同房，男方的动作请轻柔些，如果房事后女方出现下腹剧痛，绝不可麻痹大意，医院就诊。

最后特别提醒一下：为了身体健康，女性最好不要过度减肥，因为体瘦的女性更加容易发生黄体破裂。