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大家好，我是张大夫，中西结合主治医师，一个擅长运用针灸、推拿、中药治病的医生。

希望在这里，能为大家分享中西医学科普知识，为您和家人排忧解难。

家里有孩子的，一般都经历过孩子肚子痛的时候，看着孩子捂着肚子，辗转反侧，怎么都不舒服的样子，是不是都把自己心疼坏了？家长们想尽各种办法，恨不得让孩子立刻好起来，却往往手足无措。

思维越广，身体健康。

作为家长，对小儿疾病了解得越多，孩子就会越少受罪。

那中医是怎样认识小儿腹痛的呢？

腹痛是指胃部以下、肚脐四周、耻骨以上的部位疼痛，是各种疾病表现出的一种症状。

小儿腹痛一般是突然发生，手捂着肚子，弯腰啼哭，哼哼唧唧，一会轻一会重，反复苦恼。严重的话，会出现烦躁不安，脸色苍白，出汗，神色疲惫等。

根据病因病机，中医认为小儿腹痛常见的有以下四个证型：中寒腹痛、食积腹痛、气滞腹痛、脾肾虚寒腹痛。

（一）食积腹痛

主要表现有：腹部胀痛，按压的时候疼痛加重，口臭，呕吐没有消化的食物，大便酸臭，食欲降低，舌苔中间厚腻，或白或黄。

病因：积食导致的肠腑不通所致。

治疗：消食导滞，可以选择大山楂丸、保和丸，严重的可以先用小承气汤（大黄、麸炒枳实、姜厚朴）泻下导滞，然后再慢慢调理。

（二）中寒腹痛

主要表现：有着凉或者吃凉的经历，腹痛喜暖，用热水袋暖和后减轻，再次着凉后加重，脸色发白发青，身体四肢发冷，小便清长，腹泻，舌苔发白、滑等。

治疗：温中散寒，先用热帖给孩子贴到肚脐周围，药物可以用藿香正气散、午时茶颗粒等，有虚寒的可以加上理中汤，也可以加上自制丁桂散（丁香、肉桂）外敷肚脐，效果更好。

还有的患儿，食积和中寒同时出现，可以同时治疗。

（三）气滞腹痛

很多人说“小孩子哪来那么多不开心”，但孩子有孩子的世界，孩子也是个有思想和情绪的人。而且孩子处事经历较少，很多事情不会很好的处理，也会出现各种情志病。

孩子和大人一样，也会在情绪紧张，或者情志不舒的时候引起腹痛。

主要表现：胀痛为主，疼痛位置不固定，来回窜，情绪不稳，有的爱叹气，有的脾气暴躁。还有的儿童，一到特定时间就说腹痛，比如上学前后，这时候家长需要关心儿童心理状况，可能是儿童对某一场所焦虑所致。

治疗：疏肝理气止痛，可以用柴胡疏肝散、四磨汤等，因为焦虑而腹痛的儿童，我一般用温胆汤，效果挺好。

（四）虚寒腹痛

主要表现：腹痛较轻，时发时止，饭前较重，饭后减轻，精神倦怠，手脚凉，舌淡白。

治疗：温中补虚，补中益气丸、理中丸之类的加减。家长也可以在家用红枣、干姜、麦芽糖、小米等作为食疗，给孩子熬粥。

结语：

小儿腹痛，着凉了用温热药，积食了助消化，气滞了和大人一样疏肝理胆，虚寒调补脾肾，好好调理，不但止痛，而且以后还会少反复，或者不反复。

中医讲究辨证论治，所谓辨证论治就是根据病因病情，一人一方，张三腹痛和李四腹痛，虽然都是腹痛，但是病因不一样，用药也不一样。

今天把小儿腹痛常见的类型分享给大家，希望对大家有用，在孩子腹痛的时候心里有底，治疗的时候有的放矢。

如果您家孩子经常腹痛，不妨学习一下。

但是切记不要盲目用药，用药的时候需要在中医指导下辨证用药。

当然，在用中医调理之前，记得先要医生排除肠梗阻、肠套叠、急性阑尾炎等急腹症的可能。

如果您还有不明白的地方，欢迎留言，我会尽我所学帮助大家。