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腹痛,是很多孩子常常出现的情况。本文告诉你,孩子经常腹痛的原因是什么?当这种情况发生在小孩子尤其是1岁以内的宝宝身上时,我们该如何辨别并进行处理?
一、孩子出现腹痛原因是什么?
(一)急性腹痛的原因
1?吃太多:孩子吃太多,会导致胃部不适及轻微的腹痛。
2?饥饿:年龄小的孩子饥饿时,可能会说自己“腹痛”。
3?肠道病毒(如轮状病毒、诺如病毒):肠道病毒会引起肠痉挛以及呕吐或腹泻。
4?食物中毒:吃完有害的食物,在数小时内会导致突然的呕吐或腹泻,通常来说,症状会在24小时内小时消失,这种情况可以居家护理,不需要使用药物。
5?便秘:便秘可能会引起孩子的下腹部疼痛(了解孩子的大便习惯很重要)。
6?链球菌喉炎:患链球菌喉炎的孩子,有10%在发热时会有腹痛发作。
7?膀胱感染:膀胱感染通常在排尿时疼痛,伴尿急及难闻的尿味,但有时下腹痛是唯一症状。
8?阑尾炎:患上阑尾炎的孩子会出现严重的腹痛。如果疼痛位于右下腹部并且弯着腰走路就应怀疑阑尾炎,另外孩子不能跳,总想躺,也提示可能是阑尾炎。
9?肠套叠:肠套叠也会引发严重的腹痛,并且反复出现,这是因为上一段肠管套入下一段肠管,高发年龄在6个月至2岁。
10?嵌顿疝性腹痛:特点:孩子阵发性哭闹、腹痛、腹胀和呕吐,在站立或用力排便时腹股沟内侧出现一肿胀物,或仅表现为一侧阴囊增大。
11?过敏性紫癜腹痛:特点:是一种变态反应性疾病,多伴有全身的症状。首先表现为皮肤紫癜,面积大小不等,表面紫红色,多分布于四肢和臀部,以踝、膝关节处明显。在这个基础上出现腹部阵发性剧烈绞痛,以脐周或下腹部明显,有压痛,但腹软。可伴有腹泻及轻重不等的便血,大便为黑色或红色。
12?腹型荨麻疹:腹痛特点:常在皮肤发生风疹瘙痒的同时出现脐周痛,同时伴有腹泻呕吐。常因进食虾鱼、蛋类等具有过敏源的食物有关。像这种腹痛大多发生于过敏体质的孩子中,所以应尽量避免进食易引起过敏的食物,如出现腹痛则应遵医嘱口服抗过敏药物,腹痛就可缓解。
(二)周期性腹痛的原因
1?压力和担忧焦虑:频繁腹痛最常见的原因是压力,超过10%的儿童有“压力腹痛”,这些孩子有敏感和太认真的倾向,他们常常是模范儿童,这也让他们面临更多的正常生活压力风险,如转学、迁移、家庭暴力等,疼痛常出现在心窝或肚脐附近,疼痛是真实存在的(压力和担忧焦虑消除腹痛消失,见最多怕读书的孩子,放假活崩乱跳,一去读书就腹痛)。
2腹型偏头痛:突然发作和突然消失的腹痛和呕吐,发生在孩子生长发育过程中的偏头痛,有很强的遗传性。
3功能性腹痛:这种腹痛主要发生在上学前的早晨,它可以让孩子逃避上学(个人认为和压力和担忧焦虑关系密切)。
4小儿胃肠生长痛:腹痛特点:有些孩子会莫名其妙地发生阵发性腹痛,检查又找不到原因,服用治疗肠痉挛和驱虫的药也无效。其实,这种腹痛可能是一种正常的生理现象,特点为疼痛无一定规律性,疼痛程度也不一致,轻的仅为腹部不舒适感,重则为肠绞痛,孩子疼痛难忍,还可听到亢进的肠鸣音。但这种疼痛可很快缓解,缓解后孩子的精神状态、饮食及活动即恢复正常。
5急性肠系膜淋巴结炎:大多数发生在3~10岁,男孩较女孩多见,发病的高峰年龄为7岁以下的儿童。该病常在急性上呼吸道感染的病程中并发,或继发于肠道炎症之后。腹痛特点往往先有发热、后有腹痛。腹绞痛的部位可能是弥漫性的,或因发炎的淋巴结位置而有不同,但以右下腹最多见(基本上10个孩子9个肠系膜淋巴结都会有大,关键是看是不是有感染,如没感染不用太在意,