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年某日,朱医生值班。
外面救护车呼啸而至,一个满脸是血的孩子被抬了下来。急救中心的同事交代,女性儿童7岁,外伤后头皮流血30分钟,途中少量呕吐无意识障碍。
在予以简单包扎、输液后,行头部CT左侧顶骨粉碎凹陷骨折,向家属交代病情后,急诊在全麻下行颅骨整复术!
术中明显可看到左侧顶骨洞形粉碎性凹陷压入脑组织,小心地铣开一个小骨瓣,仔细清洗缝补硬膜,用医用胶粘合修补骨片,留置引流后,归纳骨瓣,钛板固定,缝合头皮。
顶骨凹陷性骨折
从左至右
颅外观、颅内观、修复后
术后,朱医生找家属谈话,一位年轻的女性和一位壮年男性凑前,分别是患儿的母亲和叔叔。
朱医生了解后得知,孩子的父亲在外地打工,常年只有孩子和妈妈在家。由于孩子放学回家后,一直玩耍不做作业,在催促多遍无用后,母亲动手打了她。经过3周的康复治疗,小女孩出院了。
事情还没有结束。在和朱医生沟通的过程,让我们想起丁香园论坛站友
唧唧歪歪分享的另一起病例:女,岁,智力和发育均正常,由父亲带过来检查,因「肚子痛」临床开普通腹部立位平片来查。询问病史,否认一切外伤史。
不知是否是人为造成,但即使是,3根金属针异物又是怎样到达骶椎椎管的呢?为何女孩一直没有感觉呢?百思不得其解。
孩子X光片检查
钢针的痕迹不难看出
医生事后告诉我,尽管当时怀疑过是虐待,但当事家属一再否认,就没有报警,「我建议孩子医院进一步检查,对方当时答应了,后来也没再复查了。」
这两起发生在儿童身上的病例,都让人觉得疑虑重重,这是不是虐童?这样的怀疑有时是显性的,有时却难以辨别。如果你是上面的当事医生这一,会如何处理呢?
6年报道例虐童案
「虐童案件多吗?没有特别